期刊详情
刊名: 中国医学影像技术
Chinese Journal of Medical Imaging Technology
主办:中国科学院声学研究所
周期: 月刊
出版地:北京市
语种:中文;英文
开本:大16开
ISSN:1003-3289
CN:11-1881/R
邮发代号:82-509
复合影响因子:1.152
综合影响因子:1.089
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光滑念珠菌致气性肾盂肾炎1例

作者:杨阳 邬颖华 汪悦

摘要:患者女,69岁,因“右侧腰背部痛1个月”就诊;既往2型糖尿病史半年,血糖控制不佳。查体:体温39.5℃,左侧腰背部压痛,右肾区扣击痛阳性。实验室检查:白细胞35.91×10^9/L,中性粒细胞96.2%,全血C反应蛋白150 mg/L;尿白细胞136.1/μl,尿红细胞54.9/μl,尿蛋白++,尿肌酐221μmol/L,尿素氮32.1 mmol/L。CT平扫:右肾呈肿块样增大,边界欠清,密度较均匀;右肾实质内及肾周散在气体密度影;右肾周间隙模糊,肾周筋膜增厚(图1)。CT诊断:考虑为气性肾盂肾炎。行超声引导下右肾穿刺引流术,见大量白色絮状物流出;光镜下见光滑念珠菌孢子及菌丝;尿液培养与之相符。通过药物敏感试验选择5-氟胞嘧啶、两性霉素B静脉滴注,同时进行血糖管理。1周后复查CT,见右肾体积缩小,右肾及肾周积气减少,右侧肾周渗出改变减轻。


关键字:光滑念珠菌气性肾盂肾炎体层摄影术X线计算机


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